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胎儿臀位

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胎儿臀位是什么意思

胎儿臀位是常见的异常胎位之一,是指胎儿的臀部对着产道,盆腔入口,胎头朝上,分娩的时候是臀部先出的胎位,通常是指30周后的胎位情况

一般来说,妊娠30周前臀位较多,这是正常的,通常到30周后会自然回转成头位,即胎头朝向骨盆,胎臀朝向母体头端的“倒立式”。但一些胎儿因各种因素的影响,会持续呈臀位,这种情况约占分娩总数的3~4%。

臀位的分类

胎儿臀位若以骶骨为指示点,可以分为六种方位,即骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后。

胎儿臀位还可以根据胎儿先露的部位分3类,具体如下:

1、单臀:分娩时,胎儿常常先露出臀部或伸展的腿,双髓关节弯曲,双膝关节伸直。

2、完全臀:常见于臀部先露或臀部与双足一起先露,双髋关节和膝关节一并弯曲,呈盘坐姿势。

3、不完全臀:先露的情况较少,一般是单足先露或者是双足先露,或者是双膝先露、单膝先露,一足一膝也可能成为先露部位。

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胎儿臀位是什么原因造成的

1、准妈妈宫颈内部空间过大,比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等,可使胎儿在宫腔内活动范围过大,导致胎儿过分自由,从而造成臀位。

2、若是准妈妈的宫颈内部空间过小,可使胎儿在宫腔内的活动受限,影响胎头不能自然下转,从而造成臀位。

造成孕妇宫颈过小的因素:初产妇腹壁紧张,双胎妊娠、羊水过少及子宫畸形(如单角子宫、双角子宫等)、胎儿畸形(如脑积水、无脑儿等)。

3、孕妇如果有骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞及脐带过短和胎儿巨大等问题,都容易造成胎儿衔接受阻,从而导致胎儿臀位。

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胎儿臀位的危害

增加难产的几率

对于胎儿来讲,身体最宽的部位是头部,其次是肩部,最窄的部位则是臀部。当胎儿为头位时,胎头首先会产出,胎儿的其它部位就容易随着产道产出。但臀位顺产分娩时,往往是最小的胎臀先被娩出,胎头最后才出来,如果胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,则很可能发生难产。一旦胎头过大卡在阴道时,胎儿很可能被憋死在母体产道中。另外在牵引头部的时候,有可能造成斜颈等问题。

脐带脱垂

如果孕妇有破水的情况,也就表示胎膜早破了。若胎儿为臀位,屁股比较小,破水后不能完全堵住这个宫颈口。脐带就容易从空隙处滑落,掉出胎儿先露部分的下面(脐带脱垂)。如果此时再出现宫缩,脐带受到强烈的压迫使胎